
6.消痰通降以交通心肾法阳不与阴交,水不与火济,痰火易炽,轻浅之证,用交泰、温胆、酸枣仁汤可愈;若较重之证,宜重用介类、通降消痰之品。如清末名医张聿青说:“至阴之属,汲引阳气下行,使起落各得其常。”治不寐,用育阴酸收之品,其症不减,则以玳瑁、珍珠母、龟甲、制鳖甲、煅牡蛎、煅龙齿、海蛤粉等为主药,往往宿疾大愈。与叶天士“欲求阳和,须介属之酸”一说相合。对于肝肾阴亏,虚热扰神,相火妄动所致的神摇魂漾以及痰热内生诸症,每佐贝母、栝楼皮、胆南星、半夏而见效。
7.和肝养血以交通心肾法清代名医薛雪经过过程调肝以交通心肾,以为“火以木为体,木以水为母。先天一气,由是通明”。欲求心肾订交,“无非平常日用间,心欲宁、肝欲和、肾欲实”。笔者循此理,对内科疑难杂证,久病肝肾阴亏、心肾失交而兼肝郁征象者,每以一贯煎加味而见效较着,如有肝郁化火者则合丹栀逍遥散即可取效。
8.温阳化气以交通心肾法《伤寒论》白通加猪胆汁汤治厥逆无脉、心阳衰竭、心肾不克不及订交者,实为拯救心阳急救之剂。以炮附子壮肾阳,且上承于心以壮心阳;干姜辛热散寒,葱白辛温滑利,通达流走,然阴盛于内,足以格阳,故人童尿之咸以入肾、胆汁之苦以入心以免格阳不入之弊,使上下交通,心肾互济,真阳渐复,脉自可出。
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