
网友:现在老婆怀孕七个月了,但是b超显示胎儿的双顶径才71mm,偏小。请问需要补充什么样的营养才能让胎儿到一个正常的水平?有人说多吃点牛奶什么的?请问吃牛奶之类的就可以吗?
李光辉:孩子偏小,孩子的发育大小受多种因素的影响,比如说妈妈的膳食、妈妈的体成分代谢,孩子自身的代谢,它是一个复杂的过程。
我们首先要分析是哪个环节出现问题,是不是膳食造成的。
如果是膳食造成的,我们还要分析你的膳食怎么样,你现在的孕中的体重增长怎么样,如果体重已经长了15、16公斤了,说明你的能量摄取没有问题,我就不会再给你增加热量。要重点的调整你的饮食结构上。正如前所述,研究发现,膳食中的蛋白质严重超标还可以影响孩子生长。若你爱人蛋白类摄入已经过多,我可能还要给她往下调。蛋白质不是越多越好。
孩子一小,很多孕妇和家人首先想到的是增加蛋白类食物,比如说牛奶。这是不正确的。要看看你是什么原因造成的,看看你的膳食结构怎么样,如果你已经喝了足够的或孕妇奶粉,我不建议你再增加此类食物。首先要分析膳食,如果你确实是体重长得也不好,食欲也不好,我要给你增加膳食,但各类食物要按比例的增加。比如说你的蛋白进的少,有的人不吃肉,鱼虾也不吃,脂肪摄入得少,也可能影响孩子的生长发育。我在改善让她有针对增加这类食物的同时,还可能给他补充一些优质脂肪酸。这对孩子的大脑发育有一定的好处,但是前提要看膳食情况。
而且,孩子小,我们首先做的是核对孕周,而且要排除有无染色体的问题。如果没有这些问题,对进行膳食调查,发现膳食确实存在问题,我们要分两种情况,一种是热量是不是已经超标了,另外一种是热量不足的,针对不同情况,我们已有不同的治疗方法。她要是比较担心,可以到我们的专科门诊去看看,做一个评估,做一个个体化的膳食处方,有针对的给予指导。单靠补充牛奶是不行的。因为任何一种食品,包括牛奶,都不能满足为我们全面的营养需求。
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