发现精液量少时，要考虑有没有逆行射精，就是精液没有被正常射出体外，而是被逆行射到膀胱里了，这时需要进行尿液检查，在显微镜下观察尿液中是否有大量精子。要考虑有没有附属性腺的感染，造成精液分泌减少。还要考虑有没有睾丸功能减退和内分泌紊乱，导致精囊腺、前列腺发育不完全，造成精液分泌不足。另外，性生活频率过高也会造成精液量少，因此建议患者禁欲3—5天再检查精液常规。
发现精液量多时，要考虑精囊腺、前列腺等附属性腺的功能亢进。精液量增加，可以造成精子密度下降，而且精液过多会使阴道内的精液大量流出并带出大量精子，干扰精子在女性阴道内运行，从而降低受孕几率，甚至导致不孕。
