以往的实验室检查有梅毒螺旋体检查，梅毒血清试验和脑脊液检查。随着基因诊断技术的发展，pcr技术应用检测梅毒螺旋体dna，使梅毒的诊断变得准确、快速、敏感。
一、梅毒螺旋体检查
（一）检查方法
1、暗视野显微镜检查在皮损处，用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液，见有活动的梅毒螺旋体。
2、免疫荧光染色在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。
3、活体组织检查梅毒螺旋体，如用银染色法（warthin-starry）法或（levoaditis法）或荧光抗体染色，可查见梅毒螺旋体，呈黑褐色，有螺旋结构，位于真皮毛细血管周围。银染色的阳性结果需谨慎解释，因为类似梅毒螺旋体的其他物质易混淆。而特异性荧光检查则更为可靠。
（二）螺旋体的鉴别
镜下检查梅毒螺旋体与雅司、地方性梅毒、品他三种非性病性螺旋体鉴别，此外还应与齿大螺旋体、齿小螺旋体、软螺旋体、生殖器螺旋体相鉴别。
