患者通常不表现为悲伤或失望,身体的不适可能是抑郁的潜在表现，这使得抑郁症状很难与器质性疾病引起的症状相鉴别。
表现多数情况下，卒中后抑郁以一般的身体不适为首发症状,主要表现为乏力或困倦、无法解释的疼痛、胃肠道症状、头痛、失眠、眩晕、心悸、胸骨后灼痛、麻木、食欲不振和经前期综合征。失眠（尤其是早醒）为抑郁可靠和早期的表现。一般来说,患者身体不适和无法解释的体征越多，越可能是抑郁。
治疗临床上治疗卒中后抑郁首选药物治疗,同时需要进行心理治疗。在药物治疗方面考虑到患者伴有其他疾病和高龄,在疗效相近的情况下应选副作用小、不易中毒,对基础疾病影响小的药物。
一般认为首次发病者,临床痊愈后至少要维持治疗6个月,首次复发应服药1～3年，再次复发者应终身服药。近年来，临床研究发现许多中药单体和复方制剂治疗该病具有显著疗效。
尤其是能促进脑缺血后期神经功能的康复，改善中风后遗症。如乌灵胶囊是国家一类新药，具有养心安神的功效，能改善各种记忆障碍，可起到脑保护作用。
