科学检查让年轻女性远离乳腺癌

一个年轻人得了乳腺癌以后是不是一定要做化疗，因为她可能刚结婚没有孩子，也可能根本没有结婚，所以我们学者中总是也有一些不一致的意见。因为的确我们从学术文献看，好像年轻的乳腺癌发展会比较快一点，有些时候预后也差一些。其实这应该说是一个相对的，你要如果说去比一个40以下和80岁以上的人，80岁以上老太太长头发也长得慢，所以瘤子恐怕也长得慢，所以从科学的程度上是符合它的生长特性。但是我们还是要看到这些年轻患者的特殊性，因为她们可能考虑到生育和生活质量的问题，所以我反倒是更想从学术的角度提一提，我们如何避免年轻女性乳腺癌的过度化疗问题。

您能不能把结合学术，更“接地气”的讲讲过度化疗这个问题？

在2013年，我们有一个叫圣加仑（st.gallen）的专家共识，在表态说35岁以下，如果其他因素很好，要不要化疗的时候，国际上四五十个投票专家说同意和不同意的各占一半，那我呢，是表态是说不同意，我认为年轻不是必须要化疗。但为什么这个问题会存在呢？有时候我们在诊室的时候，会碰到一个五六十岁的中年女性，如果她陪着她七八十岁的母亲来看病的时候，她的心态普遍是说，让老人安全一点，治得好一点，活得开心，但是如果一个五六十岁的中年女性陪着二三十岁的姑娘来看病的时候，她所有的愿望只有一点，把我闺女治好，辛苦一点没关系。所以这样使得我们医生有时候会有一种压力，就是说因为家里要求比较高，因为这个孩子比较年轻，我们都比较可惜，因为她年轻，也能承担这个治疗，所以有时候往往会在家庭、患者、医生的共同因素作用下，使得她的治疗会更倾向于，我保险起见我治得更好一些。

现在社会上流行美容和丰胸，这个会不会对乳腺癌疾病有诱发因素？您对喜欢丰胸美容的女性有没有好的建议？