乳腺癌内分泌治疗有效降低患者复发率

乳腺癌的治疗除了常规手术外，还需要全身性的辅助治疗，比如化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。虽说化疗效果确切，但对患者毒副作用较大，其实对部分患者来说，内分泌治疗同样可以取得满意效果。

张恒伟，乳腺医师，河南省抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员，乳腺癌青年委员会副委员，从事乳腺肿瘤专业十余年，具有丰富的临床经验和扎实的专业理论基础，在乳腺癌早期诊断、系统性规范性辅助治疗方面有较高的造诣，擅长各种乳腺肿瘤的手术治疗和微创治疗。

●原理削弱雌激素对乳腺上皮细胞的作用

乳腺医师张恒伟介绍，乳腺是一个与内分泌激素有密切关联的器官，受多种内分泌激素的作用，如雌激素、孕激素、生长激素等。

而雌激素在乳腺癌的发生、发展过程中有着十分重要的作用，乳腺组织的生长依赖于雌激素，雌激素与其受体结合后进入细胞内，促进细胞生长并表达出孕激素受体。雌孕激素受体在肿瘤中的存在可以预测肿瘤对激素治疗的反应。体内雌激素水平病理性上升，是刺激乳癌细胞增长的主要因素，它能刺激乳腺癌细胞在体内生长增殖，内分泌治疗的目的就是降低体内循环和肿瘤细胞内雌激素水平，抑制乳腺癌细胞的生长，促进乳腺癌细胞的死亡，以达到对乳癌治疗的目的。

在阻断受体方面可以使用能够与雌激素竞争性结合雌激素受体的药物，以减少雌激素与乳腺癌细胞受体的结合。在减少激素形成方面，主要是依据是否绝经来选择应用治疗方法，在绝经前，可用药物抑制卵巢功能或手术切除卵巢来减少激素的生成，使用放疗抑制卵巢的方法目前已经不推荐临床使用。而绝经后的患者可以采用芳香化酶抑制剂让雌激素产生下降。