生殖附性腺的感染与不育

二、生殖道结核与不育

生殖附性腺结核是公认的易被忽视的所致不育原因之一，主要是通过血行传播。原发病灶大多在肺部，常是肺结核的病发症。aayiclaao调查40名诊断为生殖道结核所致不育男性，结核分枝杆菌占21。7%，非结核分枝杆菌占78。3%。男性因结核致不育较女性少。结核性附睾炎主要是由肾结核下行蔓延到前列腺、精囊腺、然后到附睾、因此结核性附睾炎同时合并有生殖系统其它部位的结核。病变多由附睾尾部逐渐向附睾头方向蔓延。可发生纤维化，干酪样坏死或破溃。由于抗痨药物的应用，破溃机会越来越少。女性生殖道结核致不育较男性重要，传播方式同男性。主要表现为慢性下腹疼痛，月经失调，闭经。输卵管炎症，常见于干酪样变、纤维钙化和宫腔阻塞，是致不育的主要原因。女性生殖系结核发生在输卵管壶腹部最多，约占90%左右，其此为子宫内膜。

三、生殖道淋球菌感染与不育

淋病是淋球菌有泌尿生殖道粘膜引起的特殊炎症。淋病在世界许多地方流行，其传播程序与社会制度和对性行的认识不同有关。淋病局限在宫颈的妇女常无症状，但是主要的传染源。有些患者不治疗或不恰当的治疗使抗药菌株出现，均是淋病得以流行的因素。