40岁刚出头的邓女士四肢冰凉近3年，不论是冬天还是夏天，特别是晚上睡觉时，别人的手脚很早就暖和了，但她睡到半夜还是冰凉冰凉的。最近1个月，她除了四肢冰凉外，还伴头昏耳鸣的症状，吃不好，睡不好，精神负担逐渐加重。
四肢冰凉是一种自觉症状，它并非具体的疾病。在多种慢性疾病的过程中，患者都可以出现四肢冰凉，通常也伴有该病的其他症状，理化检查支持该病的诊断。
但在临床上，有部分求治者确实只有四肢冰凉而无其他症状，或以此为主症，理化检查无阳性发现。这种以四肢冰凉为主要症状者，可以采用中医辨证论治治疗。经过检查，邓女士就属于此类型，经服温补肾阳为主的汤药1个月后，症状大减，继以桂附地黄丸连续服用3个月，她四肢冰凉和头昏耳鸣的症状消失。
不过，四肢冰凉并非都是由肾阳虚引起的，也可由于脾阳虚、心阳虚或阳虚血弱复感外寒所致。用药重点在于辨证准确，否则易出现吃药不讨好，轻则无功而返，重则还会加重病情。因此，掌握各类证型的特点显得格外重要。
