阴囊肿大常见于哪些疾病？

二、阴囊内含物病变

（一）鞘膜病变

1.鞘膜积液可因炎症结核、肿瘤、外伤或血丝虫感染而引起一般鞘膜积液病程缓慢，肿大的阴囊呈囊性，有弹性波动感，透光试验阳性。从阴囊肿大的形状位置和能否卧位时消失，可确定鞘膜积液的类型。睾丸路膜积液呈梨形触之光滑，有弹性及囊性感。交通性鞘膜积液，卧位检查时肿大的阴囊可逐渐变小乃至消失。精索鞘膜积液位置偏高，位于阴囊上方。巨大的鞘膜积液可影响行走和劳动但无疼痛。由于黏液包裹着阴囊内含物，所以不能触得睾丸和附睾若疑为继发性鞘膜黏液，可穿刺吸去积液后仔细检查睾丸及附睾情况。

2.鞘膜积血由于外伤或肿瘤侵蚀可使鞘膜腔内出现积血，透光试验阴性，穿刺可吸出血性液体。

3.鞘膜积脓由炎性渗出可使路膜积脓表现为局部压痛明显，透光试验阴性，常有发热。

4.鞘膜积乳糜是由于丝虫病所致可伴有血丝虫病的其他征象。阴囊呈囊性肿大，无压痛透光试验阴性，穿刺可吸出乳糜液。