年龄大于65岁的人。目前已肯定，老年人往往单纯收缩压较高，舒张压常常不高，甚至偏低。升高的收缩压是老年人的主要危险因素，所以需要积极降压治疗。但是，由于老年人全身动脉硬化，血压过低尤其舒张压过低，可能引起冠状动脉供血不足，因此血压又不能降得太低。只是，目前对没有冠心病的老年高血压患者，舒张压的最低安全限度还没有确定。最好让专业医生及时调整药量，确保控制好血压。
高血压合并糖尿病患者。对于大多数糖尿病患者，130—135毫米汞柱的收缩压目标值较为合适。血压控制太低不仅不会让心血管进一步获益，反而可能增加心脏病风险。需要注意的是，糖尿病患者一旦发现血压高，就要积极治疗，不然容易损害到肾功能。
