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直肠癌的治疗方法

直肠癌的治疗方法

(2)直肠癌前切除术(dixon手术)适用于距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠,本术式能保留肛门,且功能良好。

(3)保留肛门括约肌的直肠癌切除术,对予距肛缘7-11cm的直肠癌是否能行保留肛门括约肌的手术。应根据病理类型,浸润程度及病变范围决定,应以能根治为宗旨,保留肛门括约肌有经腹、经腹骶切除及经肛切除术。

2、姑息性手术如肿瘤局部浸润严重或转移无法根治时,为解除梗阻,减少痛苦,可行姑息手术,如直肠肿瘤尚可切除,应争取将肿瘤切除,这是目前认为最好的姑息性手术。在直肠肿瘤无法切除时,则可考虑行结肠造口术。复发性直肠癌再次手术问题,wangensteen曾极力提倡,但很难付诸实行,因直肠癌术后复发多为盆腔内复发,常常发现时已不能切除,如强行试图切除,往往会产生难以处理的并发症。

3、肿瘤局部电凝法电凝法的运用,并不否定腹会阴切除术对直肠癌的治疗作用,但应强调根据病变所在部位、大小和移动性来选择作何种手术,过去此法多年只用于拒绝腹会阴切除的病人,或作为不能手术的病人的姑息性措施。

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