由于眼球运动是无意识的,所以眼球震颤会明显的影响视力深度(即能够辩明物体的远近的能力)的感觉,使之下降,从而导致病人容易摔倒或者行动不便。
一旦立体视觉丧失,孩子看到的世界是不完全、不真实的,不仅影响正常学习和智力发育,还可能给孩子带来心理伤害。
病理性眼球震颤可分为(一)眼源性眼球震颤多因眼先天发育异常或生后早期患病,失明或有黄斑部中心视力障碍,使注视反射未能充分建立而引起。
冲动性眼球震颤是双节律性的,是眼球呈不等速度的向两侧运动,以慢相向一侧转动,然后再以快相向相反方位转动。
这是因为接触镜增强了集合和辐辏从而增加中心注视时间,另外接触镜边缘与睑缘接触摩擦产生感觉反馈作用,使眼震减轻。
主要表现为,本体感受器中出现大量的髓样体、脂褐素及线粒体数目减少、肿胀、内嵴断裂等现象,梭内肌纤维出现变性、紊乱及坏死,大量胶原纤维增生。
所以此型震颤有慢性和愉相的表现,慢性为生理相,快相是慢相的矫正运动,快相方向作为眼球震颤的方向,快相与病因有关。
单纯的眼震不能称一种病,也不能只凭眼震得以确诊,必须结合其他症状、体征和神经-耳科的辅助检查才能正确诊断。
此时还可有自发性眼球震颤(未加旋转刺激),此即眩晕症,也称美尼尔氏综合症(meniere′ssyndrome)。
儿童弱视伴有眼球震颤的治疗,首先要针对病因进行治疗,如先天性白内障和先天性青光眼的患者应尽快手术治疗内障和青光眼,白化病患者可予以配戴有人工虹膜的角膜接触镜(隐形眼镜)。
23名患者中,13人有多发性硬化症继发眼球震颤症,3人有与其它神经病学疾病有关的眼球震颤症,2人有原发性婴儿期眼球震颤症,5人有与眼疾病有关的眼球震颤症。
先天性水平性冲动型眼球震颤的治疗方法包括三棱镜和手术,二者均不能直接消除和减轻眼球震颤,而是利用光学或手术的方法把中间带移向正前方,减轻正前方眼震,治疗目的是改善头位。
手术治疗特发性眼球震颤可以进行手术,其目的根据“中间带”眼位矫正其代偿头位,转变眼位,减轻眼球震颤,提高视力。
一般检查直接观察患者注视正前方或令患者追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此,检查时应注意下列各点1。是隐性或潜伏性还是
婴幼儿时期有双眼视力障碍的病变(如白内障、角膜白斑等),使黄斑不能固视,易引起眼源性眼球震颤,因此宜早期治疗,提高视力,以免导致眼球震颤。对前庭或中枢神经系统病变引起的眼
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