在这68752例患者中,55.6%的患者采用的是非手术治疗方式,11.2%的患者采用的是pvp,33.2%的患者采用的是pkp。采用kaplan-meier分析和cox回归模型分析患者的生存率,并基于可能的混杂变量校正结果。该研究结果显示,所有研究对象的一年总生存率为77.8%,三年总生存率为49.6%。非手术组、pvp组、pkp组患者的估计三年生存率分别为42.3%、49.7%、59.9%。pkp组患者的一年生存率与三年生存率均是三组患者中最高的,分别为85.2%与59.9%。单就患者的年龄进行分析,行pkp治疗患者的生存率仍较高,与整体分析结果一致。
pkp组患者校正后的死亡风险较pvp组要低20%。此外,pkp组患者的住院时间最短(3.74天)、住院费用最高(12032美元)、在住院期间与术后第6个月时发生肺炎与褥疮的可能性最小,但pkp组患者的翻修手术率(9.41%)却显著高于pvp组患者(7.89%)。
该研究结果表明,行pva治疗患者的生存时间要显著长于非手术治疗的患者。pkp可以较pvp显著提高患者的生存率,但其医疗费用与椎体再次压缩性骨折的发生率均更高,因此临床医生在选择手术方式时应结合实际病情综合考虑。
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