接近预产期的红梅觉得近几天腹部胎动次数明显减少,甚至昨天一天未动过,到医院经b超检查证实胎儿已经死于宫内。
正常情况下,妊娠18-20周可感到胎动,以后逐渐增加,孕28-32周时达到高峰,孕38周后胎动数逐渐减少。在一昼夜间胎动的次数、强弱均有一定变化,下午2-3时胎动最少,然后又逐渐增加,晚上8-11时胎动最多。
至妊娠末期,胎动已有“生物钟”表现,有自己的醒睡规律。胎动可以反映胎儿在宫内情况,过于剧烈的胎动提示有急性胎儿窒息,往往因脐带受压所致。胎动减少则是胎盘功能差,致胎儿发生宫内慢性缺氧的一种表现,也是胎儿在子宫内缺氧时为维持其能平衡的一种反应。
胎动减少至胎动消失往往经历数日致一周左右,但亦有可能在短时间内消失。胎动完全停止到胎儿死亡不超过1-2天。
在高危妊娠情况下,胎动减少是胎儿处于危机中的一个信号。如果胎动消失,胎心往往还能维持12-24小时,此时立即采取果断措施,如做剖腹产,尚有抢救胎儿的可能。红梅的失误,就是因自觉胎动减少,甚至胎动消失还未能及时就医。
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