造成阴囊坠胀的原因是多方面的。既有疾病引起的，也有的为非疾病状态。
一些导致阴囊肿大的疾病会引起阴囊坠胀感，诸如疝气、阴囊橡皮肿、睾丸肿瘤、鞘膜积液等。也有的是由于一些阴囊肿大并不显著的疾病所引起，如睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等等。但某些非疾病状态也会出现阴囊坠胀，主要有：
一、性生活不当。有的男性恣情纵欲，追求一时的快感和满足，性生活过多过频;相反，有的男子禁欲时间过长或房事过少，精满而不泄，久之也会出现阴囊坠胀不适。此外，手淫成习或者是经常使用不恰当的男用避孕方法，如尿道压迫法避孕等，均可使性器官处于经常性充血淤血状态，而诱发阴囊下坠感等症状。
二、剧烈运动或情绪过于激动时，随血液循环的加快，阴囊局部温度升高，于是阴囊松弛、睾丸下坠而产生坠胀感。
三、长时间站立或行走，不但会增加阴囊局部血液循环，而且会使阴囊内的睾丸、附睾、精索等也发生一定程度的淤血，引起阴囊坠胀感。
四、经常穿过于紧身窄裆的裤子，尤其是不透气的化纤尼龙紧身短裤，不仅使阴囊局部受挤压，影响血液循环的畅通，而且引起阴囊局部温度升高，整日潮湿，也可导致阴囊下坠胀痛。
另外，年岁较大及体弱多病的男子亦易发生阴囊下坠症状。由于生理因素或性生活不当引起的阴囊坠胀，一般毋需特殊处理，适当运动，增强体质，防止过度疲劳，避免剧烈运动或长时间站立、行走，合理调节性生活，均有助于预防或缓解阴囊坠胀，症状严重者可在医生指导下佩戴阴囊带托。不言而喻，对于因疾病所致的阴囊坠胀，则需要找出病根，妥善治疗。
