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甲状腺功能亢进症hyPErThyroIDIsm

甲状腺功能亢进症hyPErThyroIDIsm

中医病名

瘿瘤。简称甲亢。

定义及释义

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所引起的症候群。其特征为甲状腺肿大,基础代谢增加及自主神经系统的失常。

病因

中医病因

发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛。在此基础上,复遭情志失调,精神创伤。

西医病因

目前认为本病的发生主要与自身免疫反应有关,其证据有①患者存在多种抗甲状腺细胞成分的抗体,如针对tsh受体的甲状腺刺激性抗体(thyroidstimulatingantibody,tsa),或称作甲状腺刺激性免疫球蛋白(thyroidstimulatingimmunoglobulin,tsi),或tsh受体抗体(trab),它能与tsh受体或相关组织结合,进一步激活camp,加强甲状腺功能,这种抗体可以通过胎盘组织,引起新生儿甲亢。在甲亢治疗后该抗体可持续阳性,从而导致甲亢的复发。②甲亢病人的血中有针对甲状腺抗原的致敏的t淋巴细胞存在,甲亢病人的淋巴细胞在植物血凝素(pha)的激活作用下可产生长效甲状腺刺激物(lats),pha兴奋t细胞后再刺激b细胞,从而产生有兴奋甲状腺作用的免疫球蛋白,引起甲亢。此外,还有一些证据表明,甲亢发病与机体免疫机制的紊乱有关①甲状腺及球后有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。②外周血循环中淋巴细胞增多,可伴淋巴结、肝与脾淋巴组织增生。③患者及其亲属同时或先后可发生其他自身免疫性疾病,他们血中抗甲状腺抗体。tsh受体抗体及胃壁细胞抗体等可阳性。④甲状腺内有igg、iga及igm等免疫球蛋白沉积。

精神刺激,如长期悲衰、盛怒为本病的重要诱因。

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