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慢性支气管炎中西综合治疗

慢性支气管炎中西综合治疗

西医治疗1.急性发作期及慢性迁延期的治疗

应以控制感染和法痰、镇咳为主。伴喘息时加用解痉平喘药物。可结合痰培养合理选用抗生素与磺胺类药物。目前主张联合使用抗生素。(1)青霉素族与链霉素合用为慢性支气管炎急性发作时的常用药。

(2)红霉素与氯霉素,对流感嗜血杆菌与肺炎双球菌有抑制作用。

(3)严重感染时选用氨苄青霉素2~4g/日、头孢氨苄2~4g/日、头孢拉定1~2g/日分4次口服。用药三日后,病情无改善,可根据痰培养药物敏感试验合理选择抗生素。

(4)反复感染患者,可采用预防性用药,复方smz(剂量为治疗量一半)持续用药,预防性治疗可减轻发作和缩短疗程。

(5)法痰镇咳药物合理使用镇咳祛痰药物是本病的重要治疗措施之一。一般咳嗽药水如氯化铵、棕色合剂,鲜淡竹沥每次10~20ml,每日2~3次。此外,止咳可用咳必清25mg。咳美芬10mg一日3次。

(6)解痉平喘药物喘息型支气管炎常选用解痉平喘药物,如氨茶碱0.1g,每日3次。喘定。舒喘灵2~4mg,均每日3次。慢性支气管炎,阵发性咳嗽伴有不同程度支气管痉挛时,应采用支气管舒张剂改善症状。有利于痰液的清除,如舒喘灵、氯喘、克仑特罗、美喘清等。

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