排尿无力要查血糖防神经病变

血糖长期控制不佳的糖友，小便时若有无力、疼痛感，别大意，可能是糖尿病导致的逼尿肌无力引起的。糖尿病会引起外周神经病变，后者可影响膀胱逼尿肌，长时间累积导致膀胱逼尿肌病变而造成逼尿肌无力，又称神经源性膀胱。

一般糖友发生逼尿肌无力后，首先会腹部胀满不适、排尿费劲、每次尿量少，以后发展会出现尿次数增加、每次尿量少、小便失禁等表现。除此外还容易形成尿路感染，不及时处理，感染可逆行向上导致肾炎。

对于这种情况，治疗时首先应控制血糖，使神经病变的血糖毒害作用减轻，还可进行神经营养治疗，以及通过胆碱能神经药物增加逼尿肌的张力，使小便排出体内。

多数情况下这三种保守治疗都是有效果的，若病情仍无法控制则需考虑手术排尿。不过药物的治疗效果远好于手术治疗，因此这类糖友应注意早诊早治。

男性患者出现上述症状，还应排除前列腺肥大，老年性肌张力减弱也会导致排尿困难，可通过锻炼逼尿肌逐步改善症状。