得了糖尿病还能喝酒吗？

经常有糖尿病患者向我咨询工嗜好饮酒的人患上糖尿病后必须戒酒吗?如果允许喝点的话，需要注意哪些问题?

我们知道，大量饮酒可以导致酒精中毒（俗称“醉酒”），而对于糖尿病患者来说，危害就更大了。

一、酗酒对糖尿病患者的危害

（1）空腹饮酒容易发生低血糖。酒精可以抑制肝脏的糖原异生及糖原分解反应，使血糖自动调节机制受损，还可抑制降糖药物的分解与排泄，因此，空腹饮酒很容易导致低血糖的发生，尤其是对口服磺脲类降糖药或注射胰岛素治疗的患者更是如此。

（2）饮酒往往会打乱糖尿病患者的正常饮食（过饱或饥饿）和用药，从而导致血糖波动和失控。例如，有的患者在饮酒同时吃进许多食物，由于酒精本身含有较高的热量，这势必造成总热量摄入过多，致使血糖升高。

（3）酗酒能引起脂代谢紊乱，导致脂肪肝。饮酒可使患者血脂（主要是三酰甘油及低密度脂蛋白）升高，加快肝脏中的脂肪合成和堆积，导致脂肪肝甚至肝硬化。另外，血脂升高，还能促进血管壁发生硬化。