案例李先生，平阳麻步人，现年45岁，乙肝患者。近年来因为一直忙于在外面跑业务，疏于对自己肝病的治疗，再加上常常饮酒，对肝功能造成极大危害。听朋友介绍就买了“促肝细胞生长素胶囊”，定期地吃些保肝药物。因为过分迷信市场上所谓的保肝药，最近身体感觉不舒服，常有疲乏无力、食欲减退、恶心等症状。
案例解析目前市场上保肝药品种类之多，实际上，真正需要保肝药的病人并不像广告上宣传的那么多，保肝药也有适应症。据一些外地转到市肝病科的病人调查发现，平时服用保肝药消耗掉了病人至少2/3的医药费，而且大多数病人没有应用抗乙肝病毒药物。长期以往，就容易产生药物副作用，加之疲劳、饮酒等，致使病情加重，变得更加复杂难治。
医生手记治疗慢性乙肝、丙肝以抗病毒药为主，以保肝药为辅，但大多数情况下只需用抗病毒药物即可，无需加用保肝药，没有证据证明抗病毒药和保肝药双管齐下，会比单用抗病毒药有效。任何药物都需要肝脏代谢和降解，用太多的保肝药只会增加肝脏的负担，有时甚至还会诱发药物性肝炎。肝脏病用药是有严格的临床指征的，适合别人的药不一定适合你用。因此一定要和医生密切配合，任何不遵医嘱的用药都是极其危险的。
一般情况下，以下几种情况不要应用保肝药1、有病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝病人，这些人的转氨酶升高幅度并不大，应及时给予抗病毒药，病毒被抑制，转氨酶会自然下降，肝脏炎症也会好转。2、自身免疫性肝病，包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等，一般的保肝药没有治疗价值。3、失代偿肝硬化，保肝药难于起效。4、脂肪肝，常用的保肝药基本无效，或疗效不确切。
