指导专家：广州市妇女儿童医疗中心消化内科副主任医师梁文青
孩子肚子疼怎么办？大多数家长首先想到的就是揉一揉肚子，这么做确实能缓解胃肠道痉挛所引起的肚子痛，然而孩子腹痛的原因非常多，如果不经过仔细辨别就盲目乱揉，可能会越揉越伤，甚至会酿成大错。
广州市妇女儿童医疗中心消化内科副主任医师梁文青提醒家长，不要一发现孩子肚子疼就乱揉，应先观察孩子的疼痛症状再做判断，但最好是不要揉肚子，以免加重病情。
孩子腹痛别着急揉，先观察症状
孩子腹痛虽然原因很多，但从年龄来看也有一些明显的不同，通常3岁以前的孩子肚子疼可能是肠套叠、小婴儿肠绞痛、嵌顿性疝或肠道感染等导致；而3岁以上的孩子多数是胃肠生长痛（即生理性腹痛），但也有可能是肠虫症、阑尾炎、肠胃炎等疾病。
一般来说，孩子发生胃肠生长痛是无需治疗的，主要表现为疼痛时间较短且能自能缓解，缓解之后孩子能玩能吃能睡，且疼痛的时候按压肚子不会加重疼痛，或是孩子愿意让你按摩肚子。不过，其他疾病引发的腹痛早期也有类似的症状，因此最好的办法还是别揉肚子。
如果孩子疼痛的时间较长，比如超过10分钟，且按压时疼痛加剧或是不愿意让家长按压肚子，说明疼痛不属于胃肠生长痛，需要尽快上医院治疗。
注意！四种腹痛越揉越伤
家长要注意，孩子腹痛乱揉可能会揉出大病，尤其是以下四种疾病：
第一种：肠虫症
肠虫症是小儿腹痛的常见原因，主要是由于当某种因素刺激虫体时，可使蛔虫窜上窜下地蠕动，刺激肠道引起痉挛疼痛。如果家长贸然按揉肚子，可能会更加刺激虫体，甚至引起肠道蛔虫症，即蛔虫穿破幼儿娇嫩的肠壁，引起弥漫性腹膜炎。
第二种：阑尾炎
急性阑尾炎在儿童中也比较多见，但是在早期并无典型症状，可能只是肚脐周围有轻微疼痛，有时有呕吐和腹泻，按压时疼痛并不明显。
由于儿童的免疫功能较差，患阑尾炎时很容易穿孔，如果家长此时按揉儿童肚子，就可能促进炎症化脓处破溃穿孔，形成弥漫性腹膜炎。
第三种：胃及十二指肠溃疡
胃溃疡和十二指肠溃疡病不仅是成人的常见病，儿童也常有，甚至新生儿也会得溃疡病。儿童尤其以十二指肠溃疡为多见，主要与饮食无规律、暴饮暴食以及进餐时不良情绪的刺激等因素有关。一般多表现为食欲不振、消瘦，或有呕吐、嗳气、便秘和腹痛。腹痛多位于脐周，常于饭前发作，进食后缓解。
儿童患有胃溃疡千万不能按揉，否则机械性刺激则会使溃疡处损伤加剧，使病情加重，甚至危及生命。
第四种：肠套叠
肠套叠一般多见于婴儿时期，肥胖儿童也多发，主要是由于被套入的肠子血液供应受到阻碍而引起疼痛，时间久了将发生坏死。孩子发生肠套叠，一般表现为呕吐、阵发性哭闹、阵发性疼痛，有些孩子面色苍白。
如果盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。因此，如果有不确定情况，建议尽早带孩子到医院就医。
专家简介：
梁文青，1991年毕业于广州医学院医疗系，从事临床工作13年。对急、慢性腹泻病、胃、食管、十二指肠疾病、急性胰腺炎、消化道出血、营养不良等消化系统疾病，腹痛、呕吐、便秘等症状有丰富的诊断、治疗经验。
