随着二胎新政在各地纷纷施行,不少爸爸妈妈们开始为家里“再添新丁”。很多二胎孕妇觉得已经有了经验,二胎产检可以不用那么在意。事实上,一般孕育二胎的女性要比一胎的年龄大,有的甚至是高危孕产妇,因此,在产检时,有些指标更应多留意。
一般医学上把35岁及以上的称为高龄孕产妇,怀二胎的孕妇基本都在此范围内,因此,要比一胎更重视产检。其一,父母或直系亲属有糖尿病、孕前体重过重、多囊卵巢综合征、一胎有妊娠糖尿病等情况,二胎首次产检就应进行糖尿病筛查。没有高危因素也应在孕24周左右进行血糖筛查试验;其二,监测血压。高龄孕妇容易出现妊娠期高血压,最好家中常备血压计,每天同一时段监测一次,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,尽快去医院。其三,超声检查。二胎孕妇在怀孕期间至少要做2~3次b超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,确定能否自然分娩,还可排除严重畸形,例如心脏、脑结构畸形等。其四,胎心监护,在怀孕的最后1个月,二胎孕妇要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿的情况。
目前我国的孕前体检开展得并不好。但值得提醒的是,二胎孕妇最好做孕前体检。除一般的生殖系统检查、优生四项及遗传性疾病检查外,要二胎的女性还应多做一些检查,并咨询医生是否适合怀孕。首先,随着年龄增长,血管内皮损害程度逐渐加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率明显高于初产妇,可导致妊娠期高血压疾病发生率增加。所以,在怀二胎前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,待病情平稳后再怀孕。其次,多数经产妇有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。因此,在怀二胎前,还应做相应的妇科检查及b超,排除盆腔炎等疾病。
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