受访专家/医学院第二附属医院医师翁志强
文/羊城晚报谢哲
66岁的刘先生在吃儿女送来的年糕时,不慎粘掉了一颗假牙,并误吞入腹中。不久就感觉有梗阻感和不适,到医院就诊发现假牙已经卡在食管中。医学院第二附属医院医师翁志强表示,每到春节前后,老人误吞假牙的病例屡见不鲜。佩戴活动假牙的老人,尤其是假牙已使用多年,松动却没及时更换存在的危险更大。
活动假牙易被误吞
年关虽然没到,但许多应节食物开始纷纷上市,如年糕、糍粑等黏性较大的食物。使用活动假牙的老人食用时尤其需要注意,活动假牙一旦被误吞,其尖锐的金属随时可能在不同部位挂住食道壁,发生嵌塞。如不及时把误吞的假牙正确取出,有发生危及生命的风险。
翁志强表示,由于活动假牙的固位力差,使用久了,假牙的固位部分———卡环会出现松动或折断。尤其是在进食黏性食物并且吃得过快时,更容易造成假牙被粘脱后误吞。另外,随着年龄的增长,老年人口腔、喉腔黏膜萎缩、变薄,感觉减退,口腔、咽喉肌肉活动减弱,这也是为什么假牙误吞多发生于老人的原因。
他提醒,使用活动假牙的人群,如发现假牙松动要随时到医院修改,通常假牙使用三年左右就需要到医院检查的。视检查情况再确定是否需要马上更换新的假牙。
误吞假牙别自行解决
在最初吞入异物时,不少人首先的意识就是自己设法取出,比如食用高纤维的食物加快吞下,然后服用泻药使之从肠道迅速排出的手法等。翁志强表示,误吞下去的假牙金属部分或有锐利边缘,会随时因外力移动而发生划伤黏膜甚至划伤食道,医生也是在麻醉下要用带保护的专用器械来取异物的。如试图自行取出,则有发生肠道壁被刺穿的风险。曾经有的患者就因试图自己取出而发生肠穿孔并发腹膜炎,需要紧急手术抢救。
翁志强建议,如发现进食过程中假牙失踪或缺损部位失踪,怀疑假牙误吞,应首先保持镇静,然后立即就近前往正规医院就诊。在途中不要做激烈的震动、颠簸,避免锐利金属移动划伤黏膜。
tips
生活中避免假牙误吞之提醒
1、不要佩戴活动假牙进食年糕、汤圆、粽子之类黏性大的食物。或者进食时要注意细嚼慢咽,尤其是吃黏性食物时更要嚼碎,以免假牙因吞咽误入食道。
3、喝水服药时同样要注意避免将假牙同时一起吞下。
4、佩戴假牙如松动、损坏要及时去医院修理假牙。
5、对发生过脑血管意外,活动不便的老人,智力障碍与患有精神疾患者,使用活动假牙一定要慎重。
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