正常人的耳朵里是完全安静的,不会干扰我们听外界的声响。但有些人的耳朵里却经常有响声,医学上称之为“耳鸣”。耳鸣是听觉的一种错觉,是一种症状而不是一种单独的疾病。是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍,或毛细胞突触代谢障碍、听神经纤维间的短路引起的。一项美国和英国的调查发现,耳鸣的发生率为17%,百人中就有近20人患有耳鸣,我国虽未做详细调查,可照此推算,至少有1、3亿以上的人在耳鸣。
大概有60%的耳鸣患者可以找到病因,可以归纳为以下即将讲到的十大类原因。当发生长时间持续性耳鸣,尤其是伴有听力障碍时,您一定要及时就诊,因为它可能是以下某一种或多种疾病的先兆,错过了治疗时机,可能会铸成大错。令人遗憾的是,事实上目前我国因“耳鸣”而就诊的患者不到全部耳鸣人群的十分之一、
一、耳毒性药物引起耳鸣的药物分为两类,一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,如一些抗癌药、抗惊厥药、抗菌药、麻醉性镇痛药等。另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失,甚至造成全聋。如抗癌药物,氨基醣甙类抗菌素和抗寄生虫药物等。
二、噪声我们都有这样共同的体会,如果突然听到巨响,耳内会有一阵很长的回响,这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境,比如拖拉机和汽车司机、交警、礼炮兵、歌舞厅的工作人员、长期开会者,以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者,长期的噪音刺激,大部分时候造成了内耳神经损伤。一般来说超过安全噪声标准(85~90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。但对同一强度的噪声,存在着个体敏感性差异,只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度较重。
三、外耳与中耳疾病如耵聍、异物、肿瘤或炎症等,堵塞外耳道、触及鼓膜时可引起耳鸣。中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。通过耳科临床医生检查和治疗,此类耳鸣大部分可以治愈。
四、内耳及听觉神经中枢疾病最常见的有突发性耳聋(该病要在一周内及时就诊,贻误治疗时机,可能发生不可逆的听力损失)、梅尼埃病(耳鸣的症状可能会被眩晕、呕吐等所忽略)、听神经瘤(主要依靠手术治疗)、耳硬化症等。
五、年龄因素60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长,听觉神经系统的退行性变所致。
六、血管畸形或血流因素由于此类血管或血液原因,使流向颅内、内耳的供血血流不规则,或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。常见的疾病有血管畸形、高血压、动脉硬化等。
七、精神压力因素此类耳鸣多由于精神紧张引起,常伴有头昏、失眠、腰酸、乏力等。现代社会中,白领阶层、办公室人员耳鸣罹患率的增高,症结便在此。
八、头部外伤这其中首推颞骨外伤。
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