调查显示,超过50%的老年人存在睡眠问题。老年人睡眠障碍的原因错综复杂,某些疾病如夜尿症、睡眠呼吸暂停综合征等对睡眠也有影响。
治疗老年人睡眠障碍首先应寻找病因,针对病因治疗有助于改善睡眠障碍。在应用镇静催眠药之前,首先试用非药物治疗。非药物治疗包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。
在非药物治疗失眠无效的情况下,才考虑药物治疗。镇静催眠药的选择应根据患者需要。临床上使用的镇静催眠药主要有巴比妥类、苯二氮?类、非苯二氮?类。目前,大量的药理实验以及临床应用证明,苯二氮?类药物较巴比妥类药更安全,依赖性小,价格便宜,长期应用停药后戒断症状轻,过量服用后也易被唤醒,目前仍是使用最广泛的催眠药。
对失眠患者的正确治疗,首先要明确病因及病程,并制定个体化的治疗方案。选药时需根据失眠的程度、年龄等特点,在了解药物的作用机制、起效时间、维持时间和不良反应的基础上,选择适合自己的药物。对入睡困难者应选用吸收快、起效快的药物,如咪达唑仑。对早醒者应选用吸收较慢、作用时间长的药物,如氯硝西泮。上述两种症状并存的患者可选用氟西泮。睡眠中断者可选用扎米普隆。处于焦虑状态的睡眠障碍患者,可选择抗焦虑药中的阿普唑仑、氯硝西泮或劳拉西泮。
对于难以停药的慢性顽固性失眠患者,可交叉应用不同种类的苯二氮类药物或非苯二氮类药物治疗,以降低药物依赖。抗精神病药物大多数具有镇静作用,因此可应用于老年精神障碍的失眠者,但是剂量不宜过大、时间不宜过长,症状改善后要逐渐减量至停用。对于难治性失眠伴抑郁、焦虑的患者,专家建议加用适量抗抑郁药,避免联用两种及以上苯二氮?类镇静催眠药物治疗,症状改善后应尽早停药。
老年人治疗失眠应避免使用长效苯二氮类制剂如氟安定等,这类药物会引起依赖、失效、耐药和药物性失眠。
有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体
这个年龄段的中老年人在饮食中还要增加水果和蔬菜的比例,减少肉的摄入量,脂肪的摄入量更是要降低3026
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今年春节过后,杨大爷经常失眠,整夜睡不着觉,吃不下饭,还总念叨着要离开大家,老伴觉得他神经有些怪异,
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但是,慢走好呢还是快步行走更好?日前,一项发表在《英国医学杂志》的研究显示,步行速度快的老年人死亡率
气温低,人们对能量和营养的要求增高,此时应保证优质蛋白的摄取,如瘦肉新鲜鱼肉等,坚持低胆固醇低脂肪低
1昆布海藻各30克,黄豆150~200克,煮汤后加适量调味品服食,适用于冠心病并高脂血症高血压者食用
心血管病研究所心内科郭兰医师说,胸痛不是心脏病的唯一表现,肋间神经炎和肋软骨炎胸椎病变带状疱疹食道反
天气寒冷时要注意颈腰部保暖,减少缩颈耸肩弯腰等不良姿势,冬季应注意防止颈肩受寒,尤其睡眠时颈肩部要保
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