药物治疗和非药物治疗结合可用于缓解疼痛、控制炎症、延缓或者防止关节损伤,并促进关节功能的全面恢复。对于风湿性关节炎患者来说,药物治疗是很重要的,但如果处于恢复期,可能不需要使用药物。过去医生使用药物较为保守,只是逐步增加剂量或添加新药物。
但是现在很多专家正在采用更为激进的治疗方法,如在疾病早期就使用强效药物,治疗时联合使用药物而不是使用一种药物。同时,现已有更为有效的治疗药物,而且已显示药物的联合使用可改善长期治疗效果。对于关节损伤已经很严重且持续疼痛的女性患者,手术可能是最佳选择。人造关节和肌腱再造术可能恢复关节功能,从而大大改善生活质量。
关节疼痛和炎症治疗
有三类药物可有助于风湿性关节炎症状的缓解,不过这些药物不能影响关节炎发展的全过程。
止痛药对乙酰氨基酚(泰诺和其他品牌)和处方止痛药可以缓解疼痛,但是对炎症几乎没有或者根本就没有作用。在关节炎复发时使用止痛药可能对患者有所帮助。
抗炎药物非类固醇类抗炎药物(nsaids)如布洛芬(motrin)、萘普生(aleve)和阿司匹林可缓解炎症并减轻疼痛,但是这些药物都会对胃产生副作用(包括危险的胃出血),长期使用尤其如此。一种叫做二型环氧酶抑制剂的新型nsaid药物副作用要少,但是这类药物因为可增加中风和心脏病风险,有的已被撤出市场。(科学家正在检查其他的二型环氧酶抑制剂)。
类固醇类药物强的松和相关的类固醇类药物可通过抑制免疫系统而缓解炎症。这类药物能迅速有效缓解炎症,但不能改变疾病的发展进程。长时间使用可产生很多副作用,所以通常小剂量给予,而且给予时间应尽可能地短。
防止关节损害
最新发明的一些药物确实可改变风湿性关节炎的发展过程,因而为人们带来了希望。
改善病情抗风湿药(dmard)大多数风湿性关节炎患者可能尽早服用改善病情抗风湿药(最常见的为甲氨碟呤),以减轻或停止关节损害。这些药物在服用数周或数月后才开始发挥作用,且在应用时必须严格监测以防止严重副作用产生。dmard可以和类固醇类药物同时给予,因为在患者等待dmard疗效发生期间,后者可以控制炎症并改善症状。随后类固醇类药可以逐步停服。
生物反应调节剂(brms)这一类新的注射药物通过干扰触发炎症(人体正常免疫反应的一部分)反应的物质而发挥作用。生物反应调节剂包括依那西普(etanercept)、infliximad(一种单克隆抗体)、adalimumab(一种人源性单克隆抗体)和anakinra(白介素-1(il-1)受体拮抗剂)。这类药物的主要缺点在于影响人体抗感染的能力。现在还没有完全清楚这类药物的长期作用。
蛋白-a免疫吸附剂这种治疗方法在过滤血液时,吸附并清除免疫物质。美国食品药品监督局已经批准这种方法用于对其他治疗方法没有反应或不能忍受的风湿性关节炎患者。
非药物方法
风湿性关节炎患者要想提高生活质量,必须学会怎样控制症状,特别是学会在什么时候以何种方式锻炼和休息。休息已经发炎的关节可以缓解炎症,但是长期不活动可导致肌肉无力和关节活动能力丧失。了解怎样调节关节活动可以使关节保持灵活有力并不会使用过当。理疗医生可告诉你怎样进行锻炼,并建议使用夹板和其他可以支撑并保持关节在休息时保持固定的器械。运动还可有助于防止骨质疏松,患有风湿性关节炎的女性很可能同时发生这种疾病。
其他非药物方法也对这种疾病有所帮助。针灸医生可告诉你怎样在日常活动中保护自己的关节,并向你推荐可以使吃饭、书写、抬举物体或做其他家务更加轻松的工具。足病医生可以为你做一个足部矫形器—一种有助于将体重重新分配并改善足部功能的鞋垫。另外,像认知行为疗法,生物反馈和压力控制等方法也可以使风湿性关节炎导致的关节功能丧失发生减少并缓解疼痛。
有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体
这个年龄段的中老年人在饮食中还要增加水果和蔬菜的比例,减少肉的摄入量,脂肪的摄入量更是要降低3026
随着人们生活水平的不断提高,人们对自身的健康要求越来越高,但是却忽视了心理健康,尤其是老年人……心理
就像那个公益广告里的镜头,儿女们都以各种理由忙着,以致老人用全部期盼准备好的家宴晾在桌上,使老人备感
今年春节过后,杨大爷经常失眠,整夜睡不着觉,吃不下饭,还总念叨着要离开大家,老伴觉得他神经有些怪异,
比如,辛辣食物鱼虾羊肉,空气中的花粉尘螨化学物质的气味,日常皮肤接触的化妆品洗涤用品皮毛化纤织物等等
大多数的老年人都存在一定程度的动脉硬化,如果动脉硬化发生在人体心脏血管冠状动脉上,心脏供血就会受到一
一旦患上冠心病,不要恐慌,及时请医生诊治,家中备有适当的急救药品,如硝酸甘油心痛定或中成药速效救心丸
但是,慢走好呢还是快步行走更好?日前,一项发表在《英国医学杂志》的研究显示,步行速度快的老年人死亡率
气温低,人们对能量和营养的要求增高,此时应保证优质蛋白的摄取,如瘦肉新鲜鱼肉等,坚持低胆固醇低脂肪低
1昆布海藻各30克,黄豆150~200克,煮汤后加适量调味品服食,适用于冠心病并高脂血症高血压者食用
心血管病研究所心内科郭兰医师说,胸痛不是心脏病的唯一表现,肋间神经炎和肋软骨炎胸椎病变带状疱疹食道反
天气寒冷时要注意颈腰部保暖,减少缩颈耸肩弯腰等不良姿势,冬季应注意防止颈肩受寒,尤其睡眠时颈肩部要保
© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1