“以前,长痤疮完全是一个自然现象,青春期一过,就很少有人再长痤疮。”皮肤病专家姚告诉,“不过,我们发现,现在不少25岁以后,甚至40多岁的人都还在不停地长痤疮。”
清肺热、调分泌
痤疮患者的年龄段不同,治疗的原则也不相同。
青春期后的痤疮,与人体的内分泌失调密切相关,所以治疗先要调整内分泌,以调肾为主,可以使用旱莲草、首乌、女贞子、知母、黄柏等药物,中成药可以辨证选用六味地黄丸等滋补肾阴的药。
青春期痤疮,治疗重点在上焦(如肺、上呼吸道),以清肺热为主,可以使用解毒药物,比如银花、连翘和蒲公英。
一般说来,在辨证使用中药的基础上,可以配合服用一些抑制雄激素分泌的药物,比如西咪替丁、甲氰咪胍等,微量元素比如葡萄糖酸锌,抗生素比如红霉素等药物,持续用药4周,可以起到非常好的清除痤疮的效果。
痤疮类型不同,治疗不同
有些特殊类型的痤疮需要特殊用药。如果痤疮患者的囊肿现象较为明显,脸上有硬结,久久不能平复,需要加用祛湿化痰药物以通风活络,陈皮、半夏和白芥子是理想的用药选择。
如果白头粉刺严重的话,很有可能与胃肠湿热有关,可以使用健脾化湿的药物,比如苍术和黄柏。
还有,如果脸色晦暗,痤疮颜色较深,色素痕迹迟迟不能消退,则可使用活血药物,比如丹参、五香、没药等。
治痤疮还得观察大便情况,伴有便秘的话,很可能是胃肠湿热的外在表现,需要使用大黄和石膏。
痤疮再也不是青春专利
姚分析道,现在干扰人体内分泌系统的因素太多,比如环境污染、生育年龄推迟等等。以前,20多岁结婚生子是一件再自然不过的事情,现在打破了这个规律,人体的内分泌很容易失去平衡,因此,现在25岁后还长痤疮的女性大有人在。
与青春期后发生的痤疮不同,青春期发生的痤疮主要与肺胃湿热有关,表现出实证的症状,比如痤疮红肿较为明显,容易长脓包。为什么肺热会引起痤疮呢?原来,中医认为“肺外合皮毛”,肺与皮毛在生理、病理上有着密切的联系。此外,“肺和大肠是一家”,这也可以解释为什么便秘时痤疮会加重。
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