外科主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况,最后是淋巴结检查及全身检查。
(1)乳房形态需检查乳房外观、大小及位置是否对称。
(2)乳房皮肤表面的情况需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。
(3)乳头乳晕情况需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑。乳晕颜色有否异常,有无湿疹样改变等。
(4)乳房肿块需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲,双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大。而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。
(5)乳头溢液情况需检查乳头有否溢液,并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。
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