妊娠的条件须为女方有正常排卵,从阴道经子宫到输卵管通畅,卵子受精后能输送到子宫内并具备着床与发育的环境。男方必须具备足够数量与活动能力正常的精子。因此不孕与男女双方均有密切关系。
男方引起不孕的原因有阳痿、早泄、不能射精、精子异常甚或无精子等。女方引起不孕的常见原因有无排卵、输卵管闭塞、排卵后卵巢的内分泌功能不足、阴道或宫颈的条件不利于精子的通过与生存等。因此不孕夫妇均需到进行系统检查。一般男方的检查方法比较简单,原因也较易确定。
专家说,女方的原因有多个方面,一般在初诊时了解病史,特别注意月经与性生活的情况,然后做妇科检查,初步了解子宫、输卵管、宫颈与阴道的情况。妇科检查大致正常者,再按步做其他特殊检查。女方引起不孕的原因多与排卵及输卵管闭塞有关,一般多先做这两方面的检查。
临床应用的方法很多,这些方法均需在两次月经时间中连续进行如每天早晨醒后即测体温,称为基础体温测定法。也可做周期性阴道细胞涂片或取宫颈黏液检查,在两次月经中间隔2~3天取标本一次。在来月经后6个小时内刮取子宫内膜送病理检查。输卵管通畅检查是检查输卵管是否通畅,限定在月经干净后4~8天进行。
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