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软组织劳损切莫混同颈椎病

软组织劳损切莫混同颈椎病

颈椎是脊柱中活动范围最大,也是最为灵活的部位,为了能在活动时精确平衡,颈部肌筋膜层次众多,深浅重叠。人低头俯身时,颈背肌筋膜就会受到牵拉,时间一长容易发生退行性病变,造成纤维弹性降低,以至肌肉活动时不能协调地同步伸缩,甚至不能回缩,在颈椎活动时,肌肉与筋膜不断发生摩擦牵扯,最终引起无菌性炎症。

颈背肌筋膜炎与长期低头伏案工作密切相关,外加感受风寒湿。或体内慢性炎症病灶,如慢性胆囊炎、龋齿等产生的毒素也是诱发因素。在这些诱发因素作用下,炎症会加重,造成局部水肿,甚至粘连,引起疼痛。

颈背肌筋膜炎常于夜间或晨起时疼痛明显,持续性颈痛,可放射至枕部及肩部,有的在天气变冷、刮风或下雨前症状加重,肌肉紧张,常在颈3至胸5棘突一侧或两侧肌肉及棘突旁、胸锁乳突肌锁骨头及枕后有明显压痛,颈部活动受累,勉强活动则疼痛加剧。遇热疼痛有所缓解,但症状时有反复,因症状多与颈椎病症状相类似,且x线检查约有50%的患者有颈椎的退行性改变,故又常误诊为颈椎病,如果按照颈椎病常规治疗,疗效多不显著。

背肌筋膜炎目前尚无根治方法,国外对病情较重者采用手术治疗,方法是切除粘连增厚的筋膜,国内不少大也推行这种疗法,可是效果有限。目前临床多采用综合治疗措施缓解症状。

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