所以,了解一些有关急腹症的知识,警惕、重视突发的肚子疼,及时就诊治疗,不但可以减轻我们的痛苦,更可以降低发生意外和生命危险的机会。
一旦出现急性腹痛的症状,特别是2小时以上的持续腹痛,往往提示已有腹部内脏器官的功能性或器质性疾病存在。因此,我们应该抓住这一线索,以便协助接诊医生查找腹痛的原因,得出正确的诊断,进行有效的治疗。
1如果开始在上腹中部剧烈疼痛,在数小时之内很快蔓延到全腹部,呈持续性疼痛,喜欢侧躺在床上,蜷着身体比较舒服。发病时腹肌呈板样强直,甚至出现休克,听不到肠鸣音(没有听诊器的时候,家人用耳朵贴在患者的肚脐周围,也是可以听到的),这种腹痛多为胃及十二指肠溃疡穿孔。在这基础上,如果以前就有慢性而规律的餐前或者餐后痛,或是确诊过消化道溃疡(确诊依据除了症状,还要结合上消化道造影、胃镜等),诊断的可能性就更大了。当怀疑自己可能是消化道穿孔时,要尽快到附近有急诊的就诊,因为穿孔一般是需要手术修补的。
2若右上腹部发生阵发性的绞痛,并向右侧肩背部放射,伴有食欲下降、厌油腻和右上腹部肌肉痉挛,多为急性胆囊炎、胆石症。如果腹痛发生在进食油饼、鸡蛋等高脂食物之后,或出现皮肤变黄、体温升高症状者,则可能性更大。急诊诊断胆石症最重要的检查是肝胆b超,可以发现小到0.2厘米的胆石,当然这跟病人腹腔条件及胆石的成分都有关系。胆石症中胆囊结石有些是可以通过禁食、抗感染、补液的治疗来解决的,但是一些小胆石(小于0.8厘米)有可能在发病的过程中自胆囊掉落到胆总管内,形成胆总管结石,而后者和肝内胆管结石又是引发感染中毒性休克的重要诱因,危害极大。
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